Cuidados para la piel del recién nacido

No importa si somos padres primerizos o llevamos varios años de práctica, el cuidado de un bebé recién nacido siempre traerá nuevos retos, aprendizajes e incógnitas. Entre ellas, es común preguntarnos por los cuidados de la piel del bebé, pues desconocemos sus características, delicadeza y cuidado. Sin embargo, aquí no hay nada de qué preocuparnos, pues te daremos una guía de todo aquello que debes saber al respecto.

 Características de la piel

La piel del recién nacido desempeña un papel fundamental desde que este se encuentra en el vientre materno y pasa a tener contacto con el mundo exterior. Su cuidado es esencial para crear una barrera que lo proteja del sol o sustancias que entren en contacto con ella, además de la regulación de la temperatura y la hidratación por pérdida de agua.

La apariencia de la piel de los bebés es diferente de acuerdo a si nacen de tiempo completo (entre las 37 y 41 semanas de gestación) si nacen antes (pretérmino) o después (postérmino).

La diferencia más llamativa del aspecto general de la piel del recién nacido respecto a la de los niños y adultos es la presencia de la vernix caseosa. La cual consta de una sustancia de color blanco-amarillenta, grasienta y húmeda que empieza a formarse dentro del útero materno a partir del tercer trimestre del embarazo y que está compuesta por la secreción de las glándulas sebáceas y la descamación superficial de la piel. Ella hace posible la maduración progresiva de la piel, por ello se recomienda mantenerla así entre las primeras 24-48 horas de vida, es decir, no aplicarle nada durante este tiempo.

Asimismo, algunos niños nacidos a término, aunque con mayor frecuencia los prematuros, tienen la superficie corporal cubierta de un pelo fino y oscuro llamado lanugo. Éste cae espontáneamente antes o al poco tiempo de nacer y es reemplazado paulatinamente por el vello corporal normal.

Hasta el 75% de los recién nacidos presentan una descamación superficial de la piel bastante llamativa en los primeros días de vida. Esta descamación comienza alrededor de los tobillos a partir de las 48-72 horas de vida, y suele quedar limitada a palmas y plantas, aunque en algunas ocasiones se generaliza.

La piel del recién nacido postérmino se estira con facilidad y es seca, por lo que puede tener un aspecto apergaminado. El cabello es abundante y las uñas pueden ser largas.

La elevación transitoria de la bilirrubina durante los primeros días de vida del bebé provoca a menudo una pigmentación amarillenta difusa y generalizada de piel, mucosas y ojos, denominada ictericia fisiológica, que suele desaparecer progresivamente y sin tratamiento antes de los 10-12 días, cuando los niveles de bilirrubina vuelven a la normalidad.

Siempre se debe consultar con tu médico tratante quien será el que te indique si la coloración de la piel del bebé es la ictericia fisiológica o normal o es patológica y requiere algún manejo adicional.

Algunos factores que indican que es una ictericia de riesgo son:

Aparece antes de las 24 hrs, aumenta muy rápido, prematurez, poca ganancia de peso, infecciones, ictericia y anemia crónica familiar, infecciones o diabetes durante el embarazo, mamá con grupo sanguíneo O y bebé con otro grupo de sangre o mamá con Rh negativo, uso de fórceps, entre otras.

 En estos casos, el sol se puede utilizar pero solo 5 minutos al día, antes de las 9 am o después de las 4 pm para activar la vitamina D, siempre protegiendo genitales, pues se pigmentan y ojos, debido a que la retina se quema. No se debe sacar a los niños en otros horarios pues ellos son más sensibles al daño por la luz UVB por tener bajos niveles de melanina.

 Limpieza y baño

Al nacimiento se recomienda el contacto estrecho piel con piel con la madre durante los primeros minutos de vida. De esta manera logramos numerosos beneficios como son: la disminución de la respuesta al estrés, la regulación de la temperatura corporal, el olor y el reconocimiento de la madre.

Los primeros días antes de la caída del cordón, la AAP (Asociación Americana de Pediatría) recomienda hacer un baño o limpieza por partes con agua chorreada o trapito. El baño se hace de corta duración desde los 2-3 días de vida, evitando las corrientes de aire y las pérdidas de calor, inicialmente 2 o 3 veces por semana.

El jabón se usa para las áreas sucias con heces o leche, ya que al estar compuestos por grasa, no se eliminan solo con el agua. Cualquier jabón puede ser irritante según el tiempo y frecuencia de uso. Lo ideal es que sean jabones dermatológicos o jabones para bebé.

 Otras recomendaciones del baño:

• Ambiente tranquilo con temperatura del agua de 36.5-37 º C.

• Cubrir el cuerpo hasta el cuello una vez que se haya caído el ombligo.

• Duración: 5-10 minutos (2-3 minutos antes de la caída del cordón para que no se enfríe).

• Bañera segura, manteniendo en todo momento la atención al bebé.

• Hora del baño: puede ser en la mañana o en la tarde-noche, para facilitar la relajación y el sueño.

• Secar enseguida, sin fricción. Usar toallas suaves o de gasa.

• No están justificados los baños con prisas, donde el factor contacto, interacción, descubrimiento o estimulación táctil se pierde.

Hidratación y masaje

La hidratación de la piel tiene una función muy importante al mantener la barrera que previene la pérdida de agua y mantiene el pH. Los recién nacidos a término presentan una descamación fisiológica como te lo contamos anteriormente, que hace conveniente el uso de productos humectantes una o dos veces al día, idealmente tras el baño, ya que el agua aumenta la permeabilidad.

Durante la aplicación del hidratante puedes hacer masajes que ayudan a equilibrar toda la información que en los primeros meses de vida recibe el bebé y que será la base de su futuro desarrollo.

Beneficios del masaje

• Ayuda a la comunicación no verbal entre el bebé y la persona que lo proporciona.

• Fortalece el respeto mutuo.

• Favorece la relajación y la disminución del estrés tanto como para nuestro Pequeñín como para nosotros.

• Ayuda a las madres en la depresión postparto.

• Nos permite familiarizarnos con el lenguaje corporal del bebé.

• Aprendemos a observar e interpretar cómo reacciona nuestro bebé al contacto.

• Favorece la seguridad y confianza en aquellos padres que tienen dificultades en las etapas tempranas de la paternidad.

• Incrementa el apego y vínculo afectivo entre.

• Ayuda a la hidratación y tonificación de la piel.

• Fortalece el sistema muscular y aumenta la función gastrointestinal.

• Promueve un mejor sueño y un mayor descanso.

Uñas y pelo

El pelo y las uñas están formados por completo al nacer.

A la pregunta de cuándo puede cortarse el cabello que es tan frecuente, especialmente con el fin de emparejar este desequilibrio, se recomienda después del mes de vida, siempre con máquina o tijera, nunca con cuchilla, teniendo en cuenta que es un mito que esto hará que el cabello crezca más bonito.

 Las uñas están presentes en todos los dedos del recién nacido, y aunque pueden ser relativamente débiles en el momento del nacimiento, van adquiriendo consistencia y un aspecto normal poco tiempo después. Las de las manos deben cortarse 2-3 veces a la semana pues crecen rápido y ellos suelen hacerse daño con estas.

Estas son solo algunas de las principales características y cuidados de la piel del bebé que debemos conocer para adentrarnos en el maravilloso mundo del tener un Pequeñín en casa como un nuevo integrante de nuestra familia. Sigue navegando para conocer mucho más acerca de tu bebé.